Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn: Triển khai hiệu quả Bệnh án điện tử
Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn ý thức được tầm quan trọng của công nghệ thông tin (CNTT) trong các hoạt động khám, chữa bệnh. Xây dựng và phát triển hạ tầng CNTT, nhân lực cũng như ứng dụng CNTT trong hoạt động của đơn vị luôn được chú trọng.
Từ tháng 4/2019, khi bắt đầu triển khai phần mềm Viettel về quản lý khám, chữa bệnh, đồng thời triển khai bước đầu bệnh án số nhằm tiến tới thực hiện bệnh án điện tử. Trung tâm đã trang bị thêm máy vi tính, máy in cho các khoa lâm sàng. Hướng dẫn và hỗ trợ bác sĩ, điều dưỡng tại các khoa lâm sàng quy trình thực hiện bệnh án điện tử. Khoa đầu tiên thực hiện là khoa Ngoại và khoa HSCC. Trong quá trình thực hiện thì cũng có một số lỗi xảy ra, tất cả các lỗi này được phản hồi với bên cung cấp phần mềm để được hỗ trợ và sửa chữa hoàn chỉnh. Điều khó khăn nhất trong bước đầu thực hiện là bệnh án của hệ Ngoại có liên quan đến quy trình phẫu thuật, lược đồ phẫu thuật, các hình ảnh, vị trí phẫu thuật phải được mô tả trên hệ thống phần mềm (bác sĩ vẽ các hình ảnh, vị trí phẫu thuật trên máy tính). Khi 2 khoa này thực hiện xong tương đối hoàn chỉnh bệnh án thì Bệnh viện tiếp tục triển khai đến các khoa Sản, Nội, YHCT. Cuối cùng, là 2 khoa Nhi, Truyền nhiễm thực hiện sau nhất vì lưu lượng người bệnh ở 2 khoa này lúc nào cũng trong tình trạng quá tải nên nhân lực để vừa điều trị vừa thực hiện bệnh án số có chậm hơn so với các khoa còn lại. Đến nay Bệnh viện đã hoàn thành bệnh án điện tử.
Hệ thống CNTT Trung tâm có 2 máy chủ sever đang hoạt động, có Internet cáp quang và mạng nội bộ Lan, tất cả các khoa, phòng đều trang bị máy vi tính, máy in (204 máy tính và 114 máy in). Đã trang bị hệ thống rút số tự động kết nối với phần mềm khám chữa bệnh, nhờ vậy mà giảm thời gian chờ đợi cho người bệnh, việc tiếp đón bệnh nhân được nhanh, gọn, công bằng, lịch sự. Đã trang bị hệ thống đọc mã vạch Symbol 3D đọc mã vạch thẻ BHYT (máy quét thẻ BHYT) tránh tình trang sai mã thẻ BHYT và giảm thời gian cho đợi của người bệnh. Đã trang bị Hệ thống hàng đợi gọi số thứ tự tiếp đón người bệnh, gọi tên người bệnh khám bệnh tại tất cả các phòng khám bệnh của khoa Khám bệnh, hàng đợi gọi tên người bệnh làm xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, hàng đợi gọi tên nhận thuốc tại phòng cấp thuốc BHYT, hiển thị tên người bệnh chờ khám trước mỗi phòng khám bệnh. Phần mềm Viettel: Phần mềm QL YTCS His.Lite, phần mềm QL Bệnh viện Viettel His và HSSK Viettel, Hóa đơn điện tử Viettel
Có thể thấy, từ tháng 4/2019 đến nay, bên cạnh hồ sơ giấy, Bệnh viện đã triển khai hồ sơ bệnh án điện tử ở tất cả các khoa nội trú, ngoại trú, đồng thời lưu trữ thông tin khám, chữa bệnh của người bệnh trên cả hệ thống bệnh án giấy và bệnh án điện tử trên các hệ thống phần mềm HIS (Hệ thống quản lý bệnh viện); LIS (Hệ thống quản lý thông tin phòng xét nghiệm); PACS (hệ thống quản lý thông tin lưu trữ và thu giữ hình ảnh). Hiện tại về cơ bản Bệnh viện đã đạt được các tiêu chí và yêu cầu của Bệnh án điện tử quy định. Lợi ích từ ERM là rất lớn, bác sĩ chỉ định trên Bệnh án điện tử sẽ kết nối với phần mềm chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm, bác sĩ xem được kết quả cận lâm sàng trên máy. Đỡ vất vả nhất là phần nhận thuốc, trước đây bác sĩ ghi trên bệnh án chỉ định thuốc, điều dưỡng phải nhìn vào bệnh án giấy, đánh máy, in phiếu thuốc, rất dễ nhầm lẫn, sẽ gây sai sót về thuốc… thì đến nay điều dưỡng chỉ cần kết nối với bộ phận tổng hợp thuốc là hoàn thành công việc. Thực hiện Bệnh án điện tử bác sĩ sẽ có nhiều thời gian dành cho người bệnh hơn. Kết quả bước đầu cho thấy từ khi triển khai bệnh án điện tử Bệnh viện đã tiết kiệm được thời gian ghi chép hồ sơ bệnh án, chữ viết trong bệnh án điện tử rõ ràng, rành mạch, tránh được nhầm lẫn trong thực hiện y lệnh, từ đó nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh, mỗi bác sĩ, điều dưỡng được phân quyền riêng trong truy cập Bệnh án điện tử, nhờ đó mà công tác báo cáo thống kê, truy cập lịch sử khám bệnh, nghiên cứu khoa học được tiến hành nhanh chóng và thuận lợi. Về quản lý tài chính chặt chẽ, chính xác do sử dụng hóa đơn điện tử tiết kiệm đươc không gian lưu trữ, chi phí thấp, phần mềm có tính bảo mật cao an toàn tuyệt đối, không thất lạc, không thể làm hóa đơn giả…
Hệ thống CNTT Trung tâm có 2 máy chủ sever đang hoạt động, có Internet cáp quang và mạng nội bộ Lan, tất cả các khoa, phòng đều trang bị máy vi tính, máy in (204 máy tính và 114 máy in). Đã trang bị hệ thống rút số tự động kết nối với phần mềm khám chữa bệnh, nhờ vậy mà giảm thời gian chờ đợi cho người bệnh, việc tiếp đón bệnh nhân được nhanh, gọn, công bằng, lịch sự. Đã trang bị hệ thống đọc mã vạch Symbol 3D đọc mã vạch thẻ BHYT (máy quét thẻ BHYT) tránh tình trang sai mã thẻ BHYT và giảm thời gian cho đợi của người bệnh. Đã trang bị Hệ thống hàng đợi gọi số thứ tự tiếp đón người bệnh, gọi tên người bệnh khám bệnh tại tất cả các phòng khám bệnh của khoa Khám bệnh, hàng đợi gọi tên người bệnh làm xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, hàng đợi gọi tên nhận thuốc tại phòng cấp thuốc BHYT, hiển thị tên người bệnh chờ khám trước mỗi phòng khám bệnh. Phần mềm Viettel: Phần mềm QL YTCS His.Lite, phần mềm QL Bệnh viện Viettel His và HSSK Viettel, Hóa đơn điện tử Viettel
Có thể thấy, từ tháng 4/2019 đến nay, bên cạnh hồ sơ giấy, Bệnh viện đã triển khai hồ sơ bệnh án điện tử ở tất cả các khoa nội trú, ngoại trú, đồng thời lưu trữ thông tin khám, chữa bệnh của người bệnh trên cả hệ thống bệnh án giấy và bệnh án điện tử trên các hệ thống phần mềm HIS (Hệ thống quản lý bệnh viện); LIS (Hệ thống quản lý thông tin phòng xét nghiệm); PACS (hệ thống quản lý thông tin lưu trữ và thu giữ hình ảnh). Hiện tại về cơ bản Bệnh viện đã đạt được các tiêu chí và yêu cầu của Bệnh án điện tử quy định. Lợi ích từ ERM là rất lớn, bác sĩ chỉ định trên Bệnh án điện tử sẽ kết nối với phần mềm chẩn đoán hình ảnh và xét nghiệm, bác sĩ xem được kết quả cận lâm sàng trên máy. Đỡ vất vả nhất là phần nhận thuốc, trước đây bác sĩ ghi trên bệnh án chỉ định thuốc, điều dưỡng phải nhìn vào bệnh án giấy, đánh máy, in phiếu thuốc, rất dễ nhầm lẫn, sẽ gây sai sót về thuốc… thì đến nay điều dưỡng chỉ cần kết nối với bộ phận tổng hợp thuốc là hoàn thành công việc. Thực hiện Bệnh án điện tử bác sĩ sẽ có nhiều thời gian dành cho người bệnh hơn. Kết quả bước đầu cho thấy từ khi triển khai bệnh án điện tử Bệnh viện đã tiết kiệm được thời gian ghi chép hồ sơ bệnh án, chữ viết trong bệnh án điện tử rõ ràng, rành mạch, tránh được nhầm lẫn trong thực hiện y lệnh, từ đó nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh, mỗi bác sĩ, điều dưỡng được phân quyền riêng trong truy cập Bệnh án điện tử, nhờ đó mà công tác báo cáo thống kê, truy cập lịch sử khám bệnh, nghiên cứu khoa học được tiến hành nhanh chóng và thuận lợi. Về quản lý tài chính chặt chẽ, chính xác do sử dụng hóa đơn điện tử tiết kiệm đươc không gian lưu trữ, chi phí thấp, phần mềm có tính bảo mật cao an toàn tuyệt đối, không thất lạc, không thể làm hóa đơn giả…
Tác giả bài viết: Bác sỹ Lê Thái Bình- Giám đốc Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn
Những tin mới hơn
Những tin cũ hơn
Danh mục
Thăm dò ý kiến
Thống kê truy cập
- Đang truy cập14
- Hôm nay203
- Tháng hiện tại204,007
- Tổng lượt truy cập52,822,348
Liên kết Web